降糖藥的人群分類
適合兒童的降糖化學(xué)藥由于少年兒童還處于成長階段,,因此選擇的藥品必須對(duì)生長發(fā)育無影響,目前經(jīng)過大規(guī)模臨床驗(yàn)證的只有鹽酸二甲雙胍和胰島素,。并且,,藥量應(yīng)根據(jù)孩子的體重減量使用。兒童糖尿病的治療策略與成人患者基本相同,。對(duì)于1型糖尿病,,必須用胰島素治療,來替代患者自身分泌的不足,。對(duì)于2型糖尿病,,首先控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),,控制不好則口服鹽酸二甲雙胍,,再控制不好則需使用胰島素治療。適合老人的降糖藥由于老年人新陳代謝緩慢,,體力活動(dòng)減少,,身體超重,有可能存在多種心血管,、肺,、肝臟、腎臟以及高血壓等多種疾病,,因此老年糖尿病的治療目標(biāo)被確定為合理控制血糖,、防止低血糖、減少各種急,、慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,。同時(shí)強(qiáng)調(diào)指出良好控制標(biāo)準(zhǔn)是將血糖控制高限,以適應(yīng)老年患者耐受低血糖能力較差之特點(diǎn),。以下簡介常用幾種降糖藥在老年患者應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng):1,、阿卡波糖:老年糖尿病患者首選藥物。用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉,、吸收不良等副作用,,癥狀明顯需要對(duì)癥處理。2,、二甲雙胍:單獨(dú)用藥很少引起低血糖,,可以用于超重、肥胖型老人,。存在肺,、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用,。3,、磺脲類藥物:能促進(jìn)胰島素分泌和釋放,但第一代如D806,、優(yōu)降糖易致老年患者發(fā)生低血糖反應(yīng),。第二代如達(dá)美康較為安全,很少發(fā)生低血糖反應(yīng),,可作為磺脲類藥物中治療老年糖尿病的首選,,糖適平適用于伴有腎病或腎功不全的老年糖尿病患者。應(yīng)注意血糖變化以確定適宜劑量,。4,、胰島素:用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽,、高滲性昏迷,、乳酸酸中毒,嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥,,口服降糖藥無效等老年糖尿病患者,。一般選擇單一品種或預(yù)混胰島素,開始要用小劑量,,逐步加量,,并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用,,以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應(yīng),。食療降血糖 水果:蘋果、梨,、桃,、橙子、柚,、櫻桃,、楊梅,香蕉、葡萄,、荔枝要少吃,。 五谷雜糧:小麥、燕麥,、蕎麥,、小米、玉米,、大豆,、黑豆、薏米,、綠豆,、豌豆、豇豆,、扁豆,、豆腐。 3.水產(chǎn):青魚,、泥鰍,、蚌、瀉,、黃鱔,、蛤蠣、海參,、田螺,、蝦蟹、甲魚和三文魚由于三文魚中含有較多的蝦青素,,因此可以較多的長期食用,。4.保健品:蜂膠、蝦青素,、南瓜籽油,,所有天然抗氧化的保健產(chǎn)品長期服用對(duì)糖尿病都有好處。
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