一、想要正確選擇和注射胰島素,，有什么需要注意？

序言：在注射胰島素的時(shí)候,，一定要注意選擇正確的注射部位,，不要在同一個(gè)部位重復(fù)注射，在注射前一定要注意排出針孔里的氣體,，在注射的過(guò)程中一定要注意胰島素的劑量,，也要避免重復(fù)使用針頭，這樣很容易出現(xiàn)感染的情況,，在注射胰島素的時(shí)候一定要注意不要注射過(guò)深,。

一、注意事項(xiàng)

如果自己獨(dú)自注射胰島素的時(shí)候,，一定要注意選擇正確的部位,，很多人注射胰島素都會(huì)選擇腹部，如果針頭比較長(zhǎng)的話,，是非常合適的選擇,，如果是在睡覺(jué)前注射胰島素的話，可以選擇臀部或者是大腿的位置,。在選擇注射部位的時(shí)候，一定要避免皮膚凹陷,，皮膚瘀斑和疼痛以及出血和感染的地方,，在注射胰島素的時(shí)候一定要定期的更換注射部位，不要在同一個(gè)地方同一個(gè)時(shí)間注射胰島素,。

二,、注射時(shí)間

胰島素也是分為短效中效和長(zhǎng)效的，如果是注射短效胰島素的話,，可以選擇在吃飯前半個(gè)小時(shí)進(jìn)行皮下注射,，如果是注射中效胰島素的話，可以選擇在吃飯前一個(gè)小時(shí)進(jìn)行皮下注射,，如果是注射長(zhǎng)效胰島素的話,，可以選擇每日在皮下注射一次，最好是在早餐前注射,，效果會(huì)更好,。在注射胰島素之前一定要看準(zhǔn)計(jì)量，在注射胰島素之前一定要進(jìn)行無(wú)菌操作,，因?yàn)樵谧⑸涞倪^(guò)程中,，如果沒(méi)有選擇一次性的無(wú)菌注射器，就可能會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)感染的情況,。

三,、注射部位

胰島素短效和長(zhǎng)效也是可以混合注射的，但是一定要注意先抽取短效胰島素，再抽取長(zhǎng)效胰島素,，讓藥液混合均勻再進(jìn)行注射,，在注射的時(shí)候每天應(yīng)該更換一個(gè)注射的部位，這樣也能夠避免血管受到損傷,，也要注意在注射之后不要按摩注射的部位,，平時(shí)也要注意定時(shí)定量的進(jìn)餐，

需要注意的事項(xiàng)是在注射前看清楚質(zhì)量,，執(zhí)行無(wú)菌操作,，每天定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)餐，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖含量,，根據(jù)血糖來(lái)調(diào)節(jié)胰島素的用量,。

注射胰島素的注意事項(xiàng):

一、要正確選擇注射部位,，兩次注射應(yīng)間隔大于2厘米以上,，避免在同一部位重復(fù)注射，以免影響胰島素吸收及皮下脂肪硬結(jié)的形成,。

二,、排盡針頭中的氣體，保證所注射胰島素劑量的準(zhǔn)確性,。

三,、用注射筆時(shí)要每次更換一個(gè)新針頭，重復(fù)使用針頭會(huì)增加感染,。

四,、確保胰島素注射在皮下層，注射過(guò)深可至肌肉層,，容易引起低血糖的發(fā)生,。最好的避免方法是選擇超短型針頭，注射時(shí)用二到三個(gè)手指捏起注射部位的皮膚,。

五,、注射完畢，讓針尖留在皮下十秒鐘以上,，保證所注射胰島素全部被注射到皮下組織,。

選擇正規(guī)的胰島素，一定要在醫(yī)院里面購(gòu)買(mǎi),，而且注射的時(shí)候,，要注意手法，一邊注射,，一邊用手捏著肚子,，慢慢的融進(jìn)皮膚里,。

需要注意注射的方式，是要注意選擇正規(guī)的醫(yī)院,，需要注意注射的技巧,，還要注意保護(hù)好自己的身體，也要注意自己的身體是否過(guò)敏,。

二,、1．關(guān)于胰島素的使用方法，正確的是,？

胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要方法,，胰島素的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適的治療方案,。糖尿病患者正確使用胰島素,，必須做到以下幾點(diǎn)：1、做好注射部位的消毒工作,，使用75%的酒精消毒,，不能用碘伏或碘酒消毒。消毒后必須等酒精揮發(fā)后再進(jìn)行注射,，以免加重刺激癥狀,。2、注意注射部位的輪換,，以免同一部位重復(fù)注射,。3、學(xué)會(huì)準(zhǔn)確抽取胰島素的注射劑量,。4、如果是預(yù)混胰島素需要在注射前搖勻,。5,、胰島素注射后，胰島素的注射針頭應(yīng)當(dāng)在皮下留置10s后再拔出,，以防止胰島素藥液滲出,。6、正在使用中的胰島素不需要放置在冰箱,，室溫25℃以下保存即可,。

三、人胰島素重和林與其它類(lèi)型胰島素相比有什么優(yōu)勢(shì),？

人胰島素和動(dòng)物胰島素,、胰島素類(lèi)似物比起來(lái)更加安全，結(jié)構(gòu)與人體自身分泌的胰島素結(jié)構(gòu)完全相同,；人胰島素臨床使用經(jīng)驗(yàn)比類(lèi)似物豐富,，積累了大量的療效和安全性數(shù)據(jù)，堪稱(chēng)最為經(jīng)典的糖尿病治療藥物之一；胰島素類(lèi)似物治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高昂,，在北美市場(chǎng),，類(lèi)似物價(jià)格是人胰島素的1.5－1.6倍，但是在中國(guó),，長(zhǎng)效類(lèi)似物價(jià)格高達(dá)人胰島素的3.7倍,，而人胰島素性?xún)r(jià)格更合理，性?xún)r(jià)比更高,。因此,，從這些方面考慮選擇人胰島素更加合適，9月上市的重和林就是人胰島素,，大家可以多關(guān)注下報(bào)道,。

四、胰島素短,、中,、長(zhǎng)、超長(zhǎng)效介紹

常用的胰島素根據(jù)作用時(shí)間可分為六大類(lèi),，分別是超短效胰島素（類(lèi)似物）,、短效胰島素、中效胰島素,、長(zhǎng)效胰島素,、超長(zhǎng)效胰島素（類(lèi)似物）及預(yù)混胰島素。

不同劑型的胰島素各有特點(diǎn)

超短效和短效胰島素起效快,、作用時(shí)間短,，劑量調(diào)整方便，主要用于補(bǔ)充餐時(shí)胰島素及糖尿病急性并發(fā)癥的救治,；

中效,、長(zhǎng)效胰島素起效慢、藥效持久,，不能應(yīng)急使用,，主要用于補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素，通常是與短效胰島素（或者口服降糖藥）聯(lián)合,。

下面分別介紹各種胰島素的特點(diǎn),，便于臨床應(yīng)用。

超短效胰島素 其作用特點(diǎn)是給藥5～10分鐘后起效,，1～2小時(shí)達(dá)血藥濃度高峰,，藥效可持續(xù)4～5個(gè)小時(shí)，主要控制當(dāng)餐后血糖,；注射方法要求餐前即刻注射,，每日三次,。

短效胰島素 其作用特點(diǎn)是皮下或肌肉注射30分鐘后開(kāi)始起效，注射后2～4小時(shí)達(dá)作用高峰,，藥效可持續(xù)6～8小時(shí),，主要用于控制當(dāng)餐后血糖；注射方法要求餐前半小時(shí)注射,，每日三次,。

短效（或超短效）胰島素常用于糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷的搶救及嚴(yán)重感染,、大手術(shù),、心腦血管卒中等急性應(yīng)激狀態(tài)的治療；與中,、長(zhǎng)效胰島素配合使用,，對(duì)患者實(shí)施胰島素強(qiáng)化治療；也可以用于胰島素泵的治療,。

中效胰島素 其作用特點(diǎn)是皮下注射后2～4小時(shí)開(kāi)始起效,，4～12小時(shí)達(dá)作用高峰，藥效持續(xù)16～24小時(shí),，主要用于補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素,，控制夜間及空腹?fàn)顟B(tài)下的基礎(chǔ)血糖；中效胰島素是混懸液,，抽取前應(yīng)搖勻,；

注射方法要求早晚餐前注射，每日兩次,。

常用于聯(lián)合治療與替代治療方案的選擇如白天口服降糖藥,，睡前注射中效胰島素；替代治療方案三餐前注射短效胰島素,、睡前注射中效胰島素或是三餐前注射短效胰島素,，早餐前、晚上睡前注射中效胰島素,。

長(zhǎng)效胰島素 其作用特點(diǎn)是僅能皮下注射，皮下注射后3～4小時(shí)起效,，8～12小時(shí)為作用高峰,，作用持續(xù)大約36小時(shí)；控制全天基礎(chǔ)血糖,，也可與短效胰島素聯(lián)合應(yīng)用,；注射方法要求是每天任一固定時(shí)間注射，每日一次,。

超長(zhǎng)效人胰島素類(lèi)似物 其作用特點(diǎn)是皮下注射后2～4小時(shí)起效（比其他長(zhǎng)效胰島素制劑起效要快）,，作用可維持24小時(shí),，同時(shí)幾乎沒(méi)有峰值出現(xiàn)，低血糖（特別是夜間低血糖）發(fā)生率低,；主要控制夜間及空腹?fàn)顟B(tài)下的基礎(chǔ)血糖,；注射方法要求是每天任一固定時(shí)間注射，每日一次,。

長(zhǎng)效（或超長(zhǎng)效）胰島素一般不單獨(dú)使用,，常與短效胰島素聯(lián)用，對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)化治療或者與控制餐后血糖的藥物聯(lián)合治療,。

預(yù)混胰島素 包括預(yù)混人胰島素及預(yù)混人胰島素類(lèi)似物兩類(lèi),。其中預(yù)混人胰島素的作用特點(diǎn)是僅能皮下注射，將短效與中效預(yù)先混合,，半小時(shí)起效,，作用高峰為2～8小時(shí)，持續(xù)時(shí)間約12～16小時(shí),；用于控制病人全天的血糖,；注射方法要求餐前半小時(shí)注射，每日兩次,。

預(yù)混人胰島素類(lèi)似物的作用特點(diǎn)是僅能皮下注射,，將超短效與中效預(yù)先混合，給藥后 15分鐘起效,，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)16～20小時(shí),；用于控制病人全天的血糖；注射方法要求餐前即刻注射,，每日兩次,。

預(yù)混胰島素主要是對(duì)接受胰島素強(qiáng)化治療的患者，在血糖控制平穩(wěn)以后,，為了減少胰島素的注射次數(shù),，可以改用預(yù)混胰島素每日早、晚餐前半小時(shí)皮下注射,，該方案尤其適合于尚存部分胰島功能,、血糖波動(dòng)不是太大的糖尿病人。