在醫(yī)院里,，有一些糖尿病患者一聽說(shuō)要打胰島素，就特別緊張,。以為注射胰島素就像吸毒一樣，一旦用上就會(huì)成癮,，以后再也不能離開這個(gè)東西,，需要終身用藥。因此,，有些患者堅(jiān)決不打胰島素,。

糖尿病初期不應(yīng)排斥使用胰島素

胰島素能夠降低血糖，而血糖的良好控制,，能夠降低糖尿病眼底和腎臟并發(fā)癥的發(fā)生率,，顯著提高患者的生活質(zhì)量。胰島素是用來(lái)治療糖尿病最有效的武器,。目前的胰島素治療,，不僅僅局限于口服降糖藥物控制血糖不佳的患者，對(duì)于一些剛剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者,，如果血糖很高,，也提倡使用一段時(shí)間的胰島素強(qiáng)化治療，將血糖控制在良好的水平,。

最新的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，新發(fā)現(xiàn)的血糖較高的糖尿病患者，如果能夠采用一段時(shí)間的胰島素血糖強(qiáng)化治療,，能夠顯著改善患者的胰島細(xì)胞功能,，對(duì)患者長(zhǎng)期血糖的控制（不管是用口服藥物還是胰島素）都有很大好處。不少患者在血糖穩(wěn)定后,，經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估,，可以停用胰島素，服用藥物就可以了,。

胰島素雖有缺點(diǎn),，但都可克服

在看到胰島素優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，也應(yīng)該看到它的缺點(diǎn),。首先是有人認(rèn)為注射胰島素不方便,。但是隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展，這個(gè)問題正在逐步得到解決：有的患者可以通過(guò)每天注射1~2次胰島素而控制血糖,。

其次是可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng),，對(duì)此可以通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)調(diào)整。使用胰島素還可能誤入一個(gè)陷阱：體重增加,。一些患者用上胰島素以后,，因?yàn)閾?dān)心低血糖，多次加餐,，最后導(dǎo)致體重增加,。體重越大,，胰島素抵抗越重，胰島素需要量就越大,。因此,，開始使用胰島素時(shí)，就要監(jiān)測(cè)體重的變化,。如果體重有明顯增加,，應(yīng)該及時(shí)對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)和胰島素用量進(jìn)行調(diào)整,。（YYM）

段醫(yī)生答疑在線?胰島素的副作用?有太多的糖尿病病人到了打胰島素的程度,，但是拒絕打胰島素，倒不是因?yàn)橐葝u素的副作用有多嚴(yán)重,，主要是因?yàn)榕峦纯?、嫌麻煩、怕依賴?/p>

其實(shí),，在醫(yī)生的眼中,，胰島素就是糖尿病的“天敵”，是治療糖尿病最有效的藥物,。胰島素是人體本身就存在的物質(zhì),，由胰腺β細(xì)胞分泌，是體內(nèi)唯一降低血糖的物質(zhì),，同時(shí)能促進(jìn)糖原,、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素?

糖尿病的發(fā)病機(jī)制——胰島素作用障礙和/或分泌不足,。發(fā)病初期,，服用口服降糖藥還能促進(jìn)胰腺分泌胰島素，血糖控制良好,，隨著病情的進(jìn)展,，胰腺β細(xì)胞功能越來(lái)越差，即使口服藥也不能產(chǎn)生足夠用的胰島素,，不能控制好血糖,，此時(shí),，只有通過(guò)注射外源胰島素來(lái)補(bǔ)充,。

胰島素的副作用：相較于其它藥物來(lái)說(shuō)，副作用比較少,，而且可以預(yù)防,。

（1）低血糖：最常見的副作用，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),，血糖≤3.9 mmol/L,，就是低血糖,。預(yù)防低血糖發(fā)生的措施：從小劑量開始使用，勤測(cè)血糖,，根據(jù)血糖情況,，逐漸調(diào)整用量；定時(shí)定量進(jìn)食,；規(guī)律運(yùn)動(dòng),；隨身攜帶糖果、甜點(diǎn)等食品,，以便在出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)能及時(shí)進(jìn)行自我救治,。

（2）體重增加：多發(fā)生在胰島素使用早期。通過(guò)調(diào)整飲食,、胰島素總量和運(yùn)動(dòng)之間的平衡,，可以達(dá)到預(yù)防作用。

（3）過(guò)敏,。

（4）水腫：胰島素引起的水腫一般無(wú)須特殊處理,。

（5）視力模糊：暫時(shí)的現(xiàn)象，由于治療時(shí)血糖迅速下降,，影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓,，使晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降，發(fā)生遠(yuǎn)視,，隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失,，無(wú)需特殊處理。

（6）注射部位脂肪萎縮,、皮下脂肪增生：預(yù)防的措施：輪換注射部位,，用一句話形容就是“打一槍換一個(gè)地方”，勤換針頭,，掌握正確的注射方法,。

段醫(yī)生特別提醒：（1）胰島素不是想用哪個(gè)就用哪個(gè)，也不是想用多少就用多少,。胰島素的使用必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。

（2）打胰島素不存在依賴的情況。注射胰島素是自身的需要,，是身體本身分泌胰島素不夠用了,，所以，只能注射了,。

（3）在注射胰島素期間,，必須堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，這樣可以減少胰島素的使用量,。

?關(guān)注段醫(yī)生,，健康又養(yǎng)生,！?