糖尿病可以不用胰島素嗎？

你好,，這個(gè)問題其實(shí)說(shuō)出了廣大糖友的心聲,。

胰島素雖好，可是注射痛苦,、攜帶不方便,、保存也不方便。

但是,，我想說(shuō),，如果你是1型糖尿病患者，那么你是離不開胰島素的,。

如果你是2型糖尿病患者,，但是血糖控制不佳，那么同樣也需要胰島素的幫忙,。

胰島素可以有效的控制血糖水平,，可以有效的減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

如果你現(xiàn)在是2型糖尿病的初中期,，胰島功能尚存,，那么你應(yīng)該努力的控制飲食，適當(dāng)鍛煉,，盡量使用口服藥物控制血糖,，有大部分的糖尿病患者依靠口服藥物就可以控制的很好。那么就可以避免使用胰島素了,。如果真的無(wú)法控制,，那么還是需要聽取醫(yī)生的建議，盡早使用胰島素治療,。

糖尿病患者不注射胰島素行不行,？取決于你所患的糖尿病類型和你的血糖控制情況以及病程發(fā)展情況。一型糖尿病和大多妊娠期糖尿病以及部分特殊類型的糖尿病需要使用胰島素控糖,，二型糖尿病血糖控制控制水平差,，長(zhǎng)期高于控制目標(biāo)，口服降糖藥控制效果也不明顯的話,，需要使用胰島素治療,；二型糖尿病有了嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)該使用胰島素治療,。如果是一型糖尿病,，胰島素處于絕對(duì)缺乏狀態(tài),，需要終身依賴胰島素，必須注射胰島素治療穩(wěn)定病情,，存活生命,。

如果是妊娠糖尿病，為了強(qiáng)化治療效果,，穩(wěn)定血糖,，保護(hù)孕婦和胎兒，一般會(huì)選擇胰島素輔助治療,，胰島素不會(huì)通過(guò)胎盤影響到胎兒或者說(shuō)影響甚微,，具體看診后遵醫(yī)囑。

如果是二型糖尿病患者,，若想不使用胰島素治療，那就積極控制飲食和加強(qiáng)身體鍛煉,，強(qiáng)化非藥物治療的療效,，把強(qiáng)烈的主觀意愿化為強(qiáng)有力的自律執(zhí)行力，只要能把血糖控制好了,，就可以不用胰島素,。

但是如果有了嚴(yán)重并發(fā)癥，那就不要拒絕使用胰島素治療了,。

另外,，不要擔(dān)心對(duì)胰島素產(chǎn)生依賴，使用胰島素治療,，血糖控制好之后可以咨詢?？漆t(yī)生改用口服降糖藥。并不是用胰島素就產(chǎn)生依賴,，問題在于你會(huì)不會(huì)因?yàn)槭褂昧艘葝u素,，就把降糖的重任完全壓在胰島素藥效上，從而放棄飲食,、運(yùn)動(dòng)以及正常作息等好的生活方式,，只要你依然堅(jiān)持非藥物治療配合，那就不用擔(dān)心產(chǎn)生依賴,。用一句簡(jiǎn)單的大白話來(lái)形容總結(jié)：你可以不工作,，讓別人養(yǎng)著，但你要具備隨時(shí)能夠工作賺錢的能力,，不能放松警惕,；你可以使用胰島素，暫時(shí)依賴胰島素,，但你要做好不使用胰島素替代治療的準(zhǔn)備,。飲食運(yùn)動(dòng)等都能改善胰島素分泌和活性,，以及受體的敏感性，還有加強(qiáng)肌體代謝能力,。

糖尿病應(yīng)該先打胰島素還是先吃藥,？還是兩者一并進(jìn)行？

營(yíng)養(yǎng)師小糖來(lái)為大家解答,。糖尿病人到底該怎么使用藥物治療,，其實(shí)要分多種情況來(lái)講，下面小糖就來(lái)通俗地來(lái)講幾個(gè)大的分類,。

1.不使用藥物治療：多見于初發(fā)現(xiàn)糖尿病,、病程較短、血糖輕度升高的2型糖尿病患者,。這類患者的胰島功能僅是初步損壞,，還具有一定的分泌功能，前期可以使用生活方式干預(yù),，即飲食和運(yùn)動(dòng)控制,，血糖就能得到一定的控制。

2.必須使用胰島素治療：幾乎所有的1型糖尿病患者都需要注射胰島素治療,，靠口服降糖藥無(wú)法控制血糖,。但有的1型患者在使用胰島素的同時(shí)，也可以配合使用二甲雙胍,，有助于減少胰島素的用量,。還有的特殊情況，如妊娠糖尿病或患者處于感染,、手術(shù),、外傷等應(yīng)激狀態(tài)下時(shí)，也建議使用胰島素治療,。

3.推薦使用降糖藥治療：2型糖尿病患者的病情有很強(qiáng)的個(gè)性化差異,，有的是胰島素分泌不足，有的是分泌量足,，但發(fā)生了胰島素抵抗,，這些患者就需要使用促泌劑或增敏劑。還有二甲雙胍,，比較適合肥胖的2型糖尿病患者,，除了控糖還有減重作用。

4.不得不使用胰島素治療：有些患者一開始是使用降糖藥的,，但隨著病情的發(fā)展,，出現(xiàn)了腎病、心血管疾病等，或者胰島功能漸漸損壞殆盡,，吃降糖藥已經(jīng)起不到作用了,，不得不改為胰島素治療。因此可以說(shuō),，胰島素是糖尿病用藥的殺手锏,。

糖尿病用藥是一門血管，小糖在這里只是淺談,，歡迎各位專業(yè)人士補(bǔ)充,，也歡迎糖友們?cè)谠u(píng)論中提出自己的看法和疑問哦！

根據(jù)血糖情況考慮,，輕度糖尿病以口服藥為主,。較重的糖尿病或者兩種以上口服降糖藥仍控制不佳、或者合并酮癥的糖尿病患者需要應(yīng)用胰島素治療,。還有一個(gè)重要的提醒：無(wú)論哪種治療方案,，都要終身控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),！