糖尿病可以不用胰島素嗎,？

你好,，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)說(shuō)出了廣大糖友的心聲,。

胰島素雖好，可是注射痛苦,、攜帶不方便,、保存也不方便。

但是,，我想說(shuō),，如果你是1型糖尿病患者，那么你是離不開(kāi)胰島素的,。

如果你是2型糖尿病患者,，但是血糖控制不佳，那么同樣也需要胰島素的幫忙,。

胰島素可以有效的控制血糖水平,，可以有效的減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

如果你現(xiàn)在是2型糖尿病的初中期,，胰島功能尚存,，那么你應(yīng)該努力的控制飲食，適當(dāng)鍛煉,，盡量使用口服藥物控制血糖,，有大部分的糖尿病患者依靠口服藥物就可以控制的很好。那么就可以避免使用胰島素了,。如果真的無(wú)法控制，那么還是需要聽(tīng)取醫(yī)生的建議,，盡早使用胰島素治療,。

糖尿病患者不注射胰島素行不行,？取決于你所患的糖尿病類(lèi)型和你的血糖控制情況以及病程發(fā)展情況。一型糖尿病和大多妊娠期糖尿病以及部分特殊類(lèi)型的糖尿病需要使用胰島素控糖,，二型糖尿病血糖控制控制水平差,，長(zhǎng)期高于控制目標(biāo)，口服降糖藥控制效果也不明顯的話(huà),，需要使用胰島素治療,；二型糖尿病有了嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)該使用胰島素治療,。如果是一型糖尿病,，胰島素處于絕對(duì)缺乏狀態(tài)，需要終身依賴(lài)胰島素,，必須注射胰島素治療穩(wěn)定病情,，存活生命。

如果是妊娠糖尿病,，為了強(qiáng)化治療效果,，穩(wěn)定血糖，保護(hù)孕婦和胎兒,，一般會(huì)選擇胰島素輔助治療,，胰島素不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)影響到胎兒或者說(shuō)影響甚微，具體看診后遵醫(yī)囑,。

如果是二型糖尿病患者,，若想不使用胰島素治療，那就積極控制飲食和加強(qiáng)身體鍛煉,，強(qiáng)化非藥物治療的療效,，把強(qiáng)烈的主觀意愿化為強(qiáng)有力的自律執(zhí)行力，只要能把血糖控制好了,，就可以不用胰島素,。

但是如果有了嚴(yán)重并發(fā)癥，那就不要拒絕使用胰島素治療了,。

另外,，不要擔(dān)心對(duì)胰島素產(chǎn)生依賴(lài)，使用胰島素治療,，血糖控制好之后可以咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生改用口服降糖藥,。并不是用胰島素就產(chǎn)生依賴(lài)，問(wèn)題在于你會(huì)不會(huì)因?yàn)槭褂昧艘葝u素,，就把降糖的重任完全壓在胰島素藥效上,，從而放棄飲食、運(yùn)動(dòng)以及正常作息等好的生活方式，只要你依然堅(jiān)持非藥物治療配合,，那就不用擔(dān)心產(chǎn)生依賴(lài),。用一句簡(jiǎn)單的大白話(huà)來(lái)形容總結(jié)：你可以不工作，讓別人養(yǎng)著,，但你要具備隨時(shí)能夠工作賺錢(qián)的能力,，不能放松警惕；你可以使用胰島素,，暫時(shí)依賴(lài)胰島素,，但你要做好不使用胰島素替代治療的準(zhǔn)備。飲食運(yùn)動(dòng)等都能改善胰島素分泌和活性,，以及受體的敏感性,，還有加強(qiáng)肌體代謝能力。

糖尿病應(yīng)該先打胰島素還是先吃藥,？還是兩者一并進(jìn)行,？

營(yíng)養(yǎng)師小糖來(lái)為大家解答。糖尿病人到底該怎么使用藥物治療,，其實(shí)要分多種情況來(lái)講,，下面小糖就來(lái)通俗地來(lái)講幾個(gè)大的分類(lèi)。

1.不使用藥物治療：多見(jiàn)于初發(fā)現(xiàn)糖尿病,、病程較短,、血糖輕度升高的2型糖尿病患者。這類(lèi)患者的胰島功能僅是初步損壞,，還具有一定的分泌功能,，前期可以使用生活方式干預(yù)，即飲食和運(yùn)動(dòng)控制,，血糖就能得到一定的控制,。

2.必須使用胰島素治療：幾乎所有的1型糖尿病患者都需要注射胰島素治療，靠口服降糖藥無(wú)法控制血糖,。但有的1型患者在使用胰島素的同時(shí),，也可以配合使用二甲雙胍，有助于減少胰島素的用量,。還有的特殊情況,，如妊娠糖尿病或患者處于感染、手術(shù),、外傷等應(yīng)激狀態(tài)下時(shí),，也建議使用胰島素治療。

3.推薦使用降糖藥治療：2型糖尿病患者的病情有很強(qiáng)的個(gè)性化差異,，有的是胰島素分泌不足,，有的是分泌量足，但發(fā)生了胰島素抵抗，這些患者就需要使用促泌劑或增敏劑,。還有二甲雙胍,，比較適合肥胖的2型糖尿病患者,，除了控糖還有減重作用,。

4.不得不使用胰島素治療：有些患者一開(kāi)始是使用降糖藥的，但隨著病情的發(fā)展,，出現(xiàn)了腎病,、心血管疾病等，或者胰島功能漸漸損壞殆盡,，吃降糖藥已經(jīng)起不到作用了,，不得不改為胰島素治療。因此可以說(shuō),，胰島素是糖尿病用藥的殺手锏,。

糖尿病用藥是一門(mén)血管，小糖在這里只是淺談,，歡迎各位專(zhuān)業(yè)人士補(bǔ)充,，也歡迎糖友們?cè)谠u(píng)論中提出自己的看法和疑問(wèn)哦！

根據(jù)血糖情況考慮,，輕度糖尿病以口服藥為主,。較重的糖尿病或者兩種以上口服降糖藥仍控制不佳、或者合并酮癥的糖尿病患者需要應(yīng)用胰島素治療,。還有一個(gè)重要的提醒：無(wú)論哪種治療方案,，都要終身控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),！