哪種糖尿病人需要胰島素泵,?為什么?
隨著糖尿病知識(shí)的普及,,生活水平的提高及人們對(duì)自身健康的關(guān)注,,關(guān)于胰島素泵的咨詢?cè)絹碓蕉唷?/p>
什么是胰島素泵?
胰島素泵是內(nèi)置微電腦的一種機(jī)械裝置,,它可以根據(jù)醫(yī)生的設(shè)置規(guī)律的將胰島素按照一定的量注射到皮下,餐前根據(jù)進(jìn)食的情況使用大劑量,,基本能夠模擬人體胰島分泌胰島素的模式,,從而更好的控制血糖,。
胰島素泵有手掌掌面大小,重約60g,,通過軟管將胰島素輸注到皮下,,攜帶比較方便,計(jì)量準(zhǔn)確,,使用方便,,調(diào)節(jié)靈活,是目前糖尿病??票容^常用的用于強(qiáng)化治療方案的選擇,。
胰島素泵的適用人群胰島素泵的適用人群比較廣,只要患者沒有精神障礙,、智力低下,、休克等狀態(tài),就可以使用胰島素泵來治療,。
1型糖尿病患者
這類患者使用胰島素的時(shí)間比較長(zhǎng),,血糖波動(dòng)比較大,容易出現(xiàn)酮癥,,為更好的調(diào)整藥物,,也建議胰島素治療,首選胰島素泵,。1型糖尿病患者中兒童較多,,為減少每日多次注射胰島素帶來的痛苦,許多經(jīng)濟(jì)條件許可的父母也給孩子選擇了胰島素泵治療,。
擇期手術(shù)的患者
許多患者在手術(shù)前來院發(fā)現(xiàn)血糖高,,為盡快將血糖控制在正常,保證手術(shù)效果,,也會(huì)在手術(shù)前1周佩戴胰島素泵治療,,將血糖維持在目標(biāo)范圍,進(jìn)行手術(shù),,手術(shù)后刀口愈合再根據(jù)患者的情況調(diào)整治療方案,。
急性創(chuàng)傷如外傷、急性心腦卒中的患者
血糖較高嚴(yán)重影響疾病的預(yù)后,,這種情況也建議胰島素泵治療,。因?yàn)橐葝u素泵可以持續(xù)提供一個(gè)非常穩(wěn)定的胰島素濃度,保持血糖的平穩(wěn),,減少低血糖的發(fā)生,,從而避免再次對(duì)心腦供血造成影響。
需要短期胰島素強(qiáng)化治療的,、患病時(shí)間較長(zhǎng)胰島功能衰竭需要產(chǎn)期胰島素治療的,、不愿多次胰島素注射的都可以選擇胰島素泵治療,。
使用胰島素泵應(yīng)該注意的事項(xiàng)胰島素泵為精密儀器,使用時(shí)要輕柔,,防止進(jìn)水,、浸泡、摔打等行為,。
禁止進(jìn)入磁場(chǎng)強(qiáng)的場(chǎng)所,,如核磁共振室、安檢設(shè)備等,,要告知工作人員,,防止損壞。
洗澡,、游泳時(shí)要從中間的連接處取下胰島素泵,,不需撤除皮下針頭或軟管。
使用人員或家屬要認(rèn)真學(xué)習(xí)胰島素泵的操作事項(xiàng),,知曉機(jī)器報(bào)警,、低血糖時(shí)如何操作和處理。
胰島素泵是人工胰腺,,它是目前降糖治療方案中唯一能模擬人體胰島素分泌的裝置,。胰島素泵的降糖效果是很好的,而且它節(jié)約使用了胰島素,,使患者減少低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及體重的增加,,胰島素泵的適應(yīng)癥為需要長(zhǎng)期使用胰島素降糖的2型糖尿病和1型糖尿病。胰島素泵的使用指征,,第一是1型糖尿?。坏诙切枰L(zhǎng)期使用胰島素降糖的2型糖尿??;第三是容易反復(fù)出現(xiàn)低血糖的2型糖尿病,;第四是初診肥胖,,血糖比較高的2型糖尿病,;第五是有嚴(yán)重黎明現(xiàn)象的2型糖尿病患者,;第六是進(jìn)食進(jìn)餐不規(guī)律的2型糖尿病患者;第七是圍手術(shù)期的2型糖尿病患者,;第八是妊娠合并糖尿病或者妊娠期糖尿病的患者需要使用胰島素泵強(qiáng)化治療,。
胰島素高會(huì)導(dǎo)致空囊嗎?胰島素要降到正常值才能懷孕嗎?
這個(gè)是屬于血糖高,。是屬于糖代謝紊亂,。有幾率,。但是最好是確定下胰島素高的病因,。
看到這個(gè)問題,深感提問題也需要一定的專業(yè)知識(shí),,只說明我們的科普還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。[偷笑]
大概能明白你的意思,首先我提取幾個(gè)關(guān)鍵詞:“高胰島素”,、“空囊”(空卵泡,?)、“懷孕”,。
這樣就基本明白問題的方向了,,高胰島素的現(xiàn)狀導(dǎo)致排卵異常,而引起的不孕,。那么高胰島素血癥,,是多囊卵巢綜合征核心的病理生理基礎(chǔ)之一。
高胰島素血癥,,或者叫胰島素拒抗,,通俗的來說,原因大多是長(zhǎng)期嗜好糖類飲食,,或大量碳水化合物飲食,,攝入過多糖分,胰島素不得不被迫分泌的更多,,來平衡這些過多的糖分,。
專業(yè)的講,長(zhǎng)期高糖飲食習(xí)慣,,或者父輩高糖飲食習(xí)慣而即使你改變了這個(gè)習(xí)慣開始健康飲食,,引發(fā)胰島素受體突變,受體活性下降,,血清中胰島素被動(dòng)增加,,誘發(fā)促黃體生成素引起的卵巢間質(zhì)增生,卵泡膜雄激素合成增加,,芳香化酶系統(tǒng)活性下降,,雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素通路受阻,最終導(dǎo)致高雄激素,、低雌激素的內(nèi)分泌環(huán)境,。
而這種內(nèi)分泌環(huán)境所帶來的是:痤瘡、油性皮膚、脫發(fā),、脾氣暴躁,、毛孔粗大、睡眠差,、月經(jīng)稀發(fā)或異常出血,、卵泡發(fā)育受阻、卵泡發(fā)育異常(包括空卵泡),、卵泡優(yōu)勢(shì)化困難,、因卵巢間質(zhì)纖維化而導(dǎo)致的卵泡不破。
胰島素的檢查通常需要4,、5點(diǎn)(抽血時(shí)間點(diǎn))的胰島素抵抗試驗(yàn),,一般與糖耐量檢查同步進(jìn)行。數(shù)據(jù)的指標(biāo)通常具有滯后性,,如果能在上述根源中去逐步改變,、合理用藥,并不需要連續(xù)監(jiān)測(cè)胰島素水平,,也許在數(shù)據(jù)改變之前,,就已經(jīng)達(dá)成孕育目標(biāo)。重不在“形”,,而在“質(zhì)”,。
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