各地區(qū)在長期護(hù)理保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)實(shí)踐中,，形成了不同的社保經(jīng)辦,、資金籌集,、保障服務(wù)和運(yùn)營支持運(yùn)作模式。

01,、維度一是社保經(jīng)辦

根據(jù)政府與商業(yè)保險(xiǎn)公司在長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦中角色定位的差異,，長期護(hù)理保險(xiǎn)的社保經(jīng)辦模式可以分為兩種類型：

一是政府主導(dǎo)模式。該模式下政府主導(dǎo)了長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)提供的全過程,。自2017年起,，上海市在徐匯、普陀,、金山3個(gè)區(qū)先行試點(diǎn)長護(hù)險(xiǎn)制度,。由市衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)制定，并會(huì)同人社,、民政部門開展評(píng)估機(jī)構(gòu)管理,、評(píng)估員培訓(xùn)、評(píng)估質(zhì)量監(jiān)管等,。

二是公私合作模式,。按照其市場(chǎng)化的程度劃分，可以分為以蘇州市為代表的委托管理型和以北京市海淀區(qū)為代表的風(fēng)險(xiǎn)保障型,。2017年,，蘇州市出臺(tái)了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見》，明確由各市區(qū)通過招標(biāo)確定商業(yè)保險(xiǎn)公司,，由其承辦長期護(hù)理服務(wù)的失能評(píng)估,、費(fèi)用審核、基金管理等，收取一定管理費(fèi),，從而形成個(gè)人發(fā)起申請(qǐng),、商保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體經(jīng)辦、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重在監(jiān)管的工作格局,。北京市則在2013年出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》，明確通過政府補(bǔ)貼,、個(gè)人繳費(fèi)等形式,，鼓勵(lì)居民投保長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，在投保人失能后,，由專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供長期護(hù)理服務(wù),。

02、維度二是資金籌集

按資金來源可以劃分為兩種類型：

一是單一籌資模式,。比如,，長春、青島,、廣州,、蘇州主要從職工或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按一定比例劃撥建立長期護(hù)理保險(xiǎn)基金，同時(shí)政府給予一定的補(bǔ)助,，單位和個(gè)人無需另行繳費(fèi),。

二是多元籌資模式。比如,，承德,、南通、齊齊哈爾等地的長期護(hù)理保險(xiǎn)基金來源于醫(yī)療保險(xiǎn)基金,、財(cái)政補(bǔ)貼,、單位、個(gè)人,、福彩和相關(guān)捐助中的至少三種,。按籌資標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為兩種類型：一種是按比例籌資。主要是上海,、承德,、荊門和成都等地。比如,，承德市長期護(hù)理基金由個(gè)人負(fù)擔(dān)0.15%,，政府負(fù)擔(dān)0.05%，醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)0.2%,。二是按定額籌資,。主要是南通、上饒、安慶和石河子等地,。比如,，南通長期護(hù)理基金由個(gè)人繳納每人30元、醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集每人30元,、政府補(bǔ)助每人40元,。

03、維度三是保障服務(wù)

從保障人群來看,，各試點(diǎn)城市的長期護(hù)理保險(xiǎn)方案均覆蓋了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保者,，個(gè)別試點(diǎn)城市還根據(jù)自身實(shí)際，擴(kuò)大了參保對(duì)象范圍,。比如,，上海、青島,、南通,、石河子把保障范圍拓展到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。此外,，各試點(diǎn)城市的保障對(duì)象均包括重度失能人員,，其中有10個(gè)試點(diǎn)城市根據(jù)國際通用的