胰島素是可以打單數(shù)的,，只是因為按照推薦初始劑量10個單位，調整的時候一般是按照2個4個逐步調整的，這樣一是每次調兩個單位的效果可能比調一個單位好,，二是胰島素筆可能是雙單位的,，按照雙數(shù)調整可以正好打完,，不然會造成一些浪費,。

所以大部分醫(yī)生給的處方是打雙數(shù)單位的，這只是和用藥習慣的問題,，胰島素的用量只能根據血糖情況而定,，不管是雙數(shù)還是單數(shù)都可以的，最終的目標還是血糖達標進而糖化血紅蛋白達標,，防止并發(fā)癥的發(fā)生,。另外， 糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,、飲食療法,、運動療法、糖尿病教育,、血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,，都會影響治療

祝您早日血糖達標！

糖尿病?？漆t(yī)生為大家解答,。

胰島素用量其實并不都是雙數(shù)，題主所見的可能是雙數(shù)或者所接診的醫(yī)生有這樣使用的習慣,，可能是題主誤以為了,。

胰島素使用的量是根據患者的血糖、飲食,、癥狀,、體重、合并癥以及以往使用降糖藥物的情況所決定的,。

通常胰島素起始量是根據公斤體重所決定的,，一般自0.2-0.3u/kg開始使用，根據血糖情況進行加減,，對于一個60kg體重的人來說,，可能起始用量就是12u，如果控制較好,，我們就會逐漸減量，調藥的方式建議“小步快走”,，1u,、1u逐漸減少，這樣血糖可以保持的比較穩(wěn)定,。

胰島素筆的注射設計也不是雙數(shù),，以最常用的諾和筆舉例,，它的調節(jié)鈕是2、4,、6等雙數(shù),，以長線表示，兩長線之間有一短線,，即為單數(shù),，調解過程手感也可感知，1頓為1u,。有些筆為適應兒童和用量較小的患者,，已經推出了0.5u的更精確劑量。我們曾經有患者注射2.5u胰島素,，血糖控制的非常好,。

胰島素劑量怎么調整？

在飲食和獲得情況相對穩(wěn)定的情況下,，血糖沒有達到預期的控制目標,，根據血糖水平調整用量。血糖水平偏高,，需要增加的用量,。每增加1單位的，則使血糖降低2.7毫摩爾/升（50毫升/分升）左右,。某一餐后的血糖為16.6毫摩爾/升（300毫升/分升）,，目標為7.7毫摩爾/升（140毫升/分升），其他情況不變,，則需要將次日該餐前的再增加2-3單位,。用量的調整主要參照空腹、三餐后2小時,、睡前,、凌晨3點的血糖水平，每隔3-5天調整一次,，每次調整以1-3單位為宜,，每日調整幅度2-6單位，切記調整速度過快或幅度過大,。

糖尿病患者該如確定胰島素治療的起始點呢,？

糖尿病如果要病人自己來判斷和決定什么時候開始胰島素治療，那醫(yī)生也該靠邊站涼快去了,。

這題目其實應該換過來這么說：什么情況下應該用胰島素治療,？這樣說普通大眾更容易明白。因為沒有特別說明是哪一型的糖尿病啊,，也沒交代患者的年齡,、是否合并懷孕,、是否有合并癥……等等。

使用胰島素有這么幾種情形：

一,、需要立馬上胰島素治療的情型：

（1）1型糖尿病或暫時無法分型但不排除1型糖尿病,。

（2）糖尿病酮癥酸中毒以及糖尿病高滲性昏迷。

（3）合并嚴重感染,、急性心梗等嚴重疾病,。

（4）血糖水平很高（空腹≥11.1mmol/L，糖化血紅蛋白大雨≥9%）癥狀明顯,；有發(fā)展為酮癥酸中毒可能,。

二、飲食運動控制無效的2型糖尿病

（1）妊娠期糖尿病以及糖尿病合并妊娠,。飲食運動控制一周后,，血糖不達標，即可開始胰島素治療,。

（2）16歲以下的青少年和兒童,。

三、口服降糖藥控制不好的2型糖尿病

（1）經飲食控制,、運動,、口服降糖藥治療三個月后，復查糖化血紅蛋白仍≥7%,。

（2）出現(xiàn)體重嚴重下降,，原因不明。

四,、圍手術期的2型糖尿病,。圍手術期的就是手術前后的一段時間。