糖尿病檢查糖化血紅蛋白的目的是什么,?糖化血紅蛋白6.5%是什么水平?
糖尿病檢查糖化血紅蛋白的最主要目的是評估一段時間內(nèi)的血糖控制水平!
我們都知道,糖尿病就是血糖高到一定程度而出現(xiàn)的全身系統(tǒng)性疾病,那么,,毫無疑問,糖尿病的治療就是要把“過高”的血糖給降下來,并一直維持在一定的目標(biāo)范圍之內(nèi),。
血糖最常規(guī)的檢查方法莫過于對血液中的糖含量進(jìn)行直接測量,家用血糖儀就可以實現(xiàn)這一功能,;并且,,越來越的人都意識到空腹和餐后2小時血糖指標(biāo)的重要性,。然而,空腹血糖和餐后血糖水平只能夠反映這一時點(diǎn)的機(jī)體血糖水平,,而瞬時血糖的波動較大,,且很容易受到進(jìn)食、代謝等諸多因素的影響,,因而并不能完全體現(xiàn)出機(jī)體內(nèi)一段時間的血糖平均水平,。
這時,糖化血紅蛋白檢測的價值就體現(xiàn)出來了,,這一指標(biāo)可以穩(wěn)定,、可靠地反映出機(jī)體在120天左右時間內(nèi)的平均血糖水平,并且不受抽血時間,、進(jìn)食以及胰島素或降糖藥干預(yù)等的影響,。
糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白和血糖相互結(jié)合而生成的產(chǎn)物,糖化血紅蛋白的水平越高,,則表示血糖與血紅蛋白結(jié)合的越多,,也代表這一段時間內(nèi),血糖的水平都處于較高的水平,。
在美國,,糖化血紅蛋白水平控制在7%以內(nèi),就已經(jīng)被視為長期血糖控制水平達(dá)標(biāo)了,;而在我國,,糖化血紅蛋白水平控制在6.5%以內(nèi),被視為長期血糖控制水平達(dá)標(biāo),!因此,,6.5%的糖化血紅蛋白水平剛好處于這一標(biāo)準(zhǔn)值。
糖化血紅蛋白是反應(yīng)糖尿病患者近期血糖控制情況的一個敏感指標(biāo),。從糖化血紅蛋白的高低,,我們可以初步知曉糖尿病患者近期血糖水平的高低,目前的降糖方案是否合理,,是否需要調(diào)整治療方案,。
糖化血紅蛋白是血中葡萄糖與紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,它的高低與血糖的高低呈正相關(guān),,主要反應(yīng)近8-12周血糖的平均水平,。正常范圍為3-6%。是糖尿病患者,,除了指尖血糖以外,,需要定期監(jiān)測的一項指標(biāo)。那么糖化血紅蛋白6.5%處于什么水平呢,?
糖化血紅蛋白6.5%達(dá)標(biāo)與否因人而異如果你是病程較短的青年人,,6.5%不算理想,,最好將其控制在6%以內(nèi),年輕人,,來日方長,,血糖控制得越好,對身體的慢性損傷越小,。
如果你是中老年患者,,身體健康,預(yù)期壽命較長,,那么糖化血紅蛋白6.5%是非常理想的,,說明你近期血糖水平較理想。
我們并不要求所有的糖尿病患者都將糖化血紅蛋白控制在6.5%,,針對普通中老年人,,7.0%是一個比較合適的水平;對于病程較長,,年紀(jì)大,,合并嚴(yán)重的心血管疾病的老年人,我們還可適當(dāng)放寬指針,,糖化血紅蛋白控制在7.5%-8.0%也是可以接受的,。
需要注意的是:糖化血紅蛋白反應(yīng)的是近8-12周的血糖控制情況,不能反應(yīng)抽血時的瞬間血糖值,。糖化血糖蛋白高于目標(biāo)值,,需要重新制定降糖方案,但具體是空腹血糖未達(dá)標(biāo),,還是餐后血糖未達(dá)標(biāo),,需由空腹與餐后血糖決定。
糖化血糖蛋白的檢測受血紅蛋白的影響,,貧血的病人,,糖化血紅蛋白的檢測會受影響。
由于糖化血紅蛋白反應(yīng)的是近3月血糖的整體控制情況,,故糖尿病治療初期,,每3月檢測一次糖化血紅蛋白即可,血糖控制穩(wěn)定的情況下,,每6月檢測一次即可,,無需頻繁檢測。
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