醫(yī)療術(shù)語有哪些,?
一、常用系統(tǒng)
(1)HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))
HIS全稱Hospital Information System,。
HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng),。利用電子計算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集,、存儲,、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足授權(quán)用戶的功能需求的平臺,。
(2)LIS(檢驗信息系統(tǒng))
LIS全稱Laboratory Information Management System,。
LIS是專為醫(yī)院檢驗科設(shè)計的一套實驗室信息管理系統(tǒng),能將實驗儀器與計算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò),,使病人樣品登錄,、實驗數(shù)據(jù)存取、報告審核,、打印分發(fā),,實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等繁雜的操作過程實現(xiàn)了智能化、自動化和規(guī)范化管理。
(3)PACS(圖片影像系統(tǒng))
全稱Picture Archiving and munication Systems,。
它是應(yīng)用在醫(yī)院影像科室的系統(tǒng),,主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像(包括核磁,CT,,超聲,,X光機(jī),紅外儀,、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像)通過各種接口(模擬,,DI,網(wǎng)絡(luò))以數(shù)字化的方式海量保存起來,,當(dāng)需要的時候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用,,同時增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲數(shù)據(jù)具有重要作用,。
(4)RIS(放射科信息系統(tǒng))
RIS全稱Radiology Information System,。
它是醫(yī)院重要的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)之一,它與PACS系統(tǒng)共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的信息化環(huán)境,。放射科信息系統(tǒng)是基于醫(yī)院影像科室工作流程的任務(wù)執(zhí)行過程管理的計算機(jī)信息系統(tǒng),,主要實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢驗工作流程的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化控制、管理和醫(yī)學(xué)圖文信息的共享,,并在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療,。
(5)CIS(臨床信息系統(tǒng))
全稱Clinical Information System。
它是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動,,收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識,并提供臨床咨詢,、輔助診療,、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,,為病人提供更多,、更快、更好的服務(wù),。像醫(yī)囑處理系統(tǒng),、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng),、實驗室系統(tǒng),、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。 臨床信息系統(tǒng)CIS相對于醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS而言,,是兩個不同的概念,。HIS是面向醫(yī)院管理的,,是以醫(yī)院的人、財,、物為中心,,以重復(fù)性的事物處理為基本管理單元,以醫(yī)院各級管理人員為服務(wù)對象,,以實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理、提高醫(yī)院管理效益為目的,。而CIS是面向臨床醫(yī)療管理的,,是以病人為中心,以基予醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)療過程處理為基本管理單元,,以醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為服務(wù)對象,,以提高醫(yī)療質(zhì)量、實現(xiàn)醫(yī)院最大效益為目的,。
(6)PIS(病理系統(tǒng))
全稱Pathology Information System
(7)PEIS(體檢信息系統(tǒng))
全稱Physical Examination Information System,。
二、數(shù)字醫(yī)療常用標(biāo)準(zhǔn)
(1)HL7(衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn))
全稱Health Level 7
標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議,,是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議,。HL7匯集了不同廠商用來設(shè)計應(yīng)用軟件之間界面的標(biāo)準(zhǔn)格式,它將允許各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間,,進(jìn)行數(shù)據(jù)交互,。HL7的主要應(yīng)用領(lǐng)域是HIS/RIS,主要是規(guī)范HIS/RIS系統(tǒng)及其設(shè)備之間的通信,,它涉及到病房和病人信息管理,、化驗系統(tǒng)、藥房系統(tǒng),、放射系統(tǒng),、收費系統(tǒng)等各個方面。HL7的宗旨是開發(fā)和研制醫(yī)院數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn),,規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式,,降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本,提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度,。
(2)DI(醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像存儲與通信標(biāo)準(zhǔn))
全稱Digital Imaging and munications in Medicine
醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信,,是醫(yī)學(xué)圖像和相關(guān)信息的國際標(biāo)準(zhǔn)(ISO 12052)。它定義了質(zhì)量能滿足臨床需要的可用于數(shù)據(jù)交換的醫(yī)學(xué)圖像格式,。
DI被廣泛應(yīng)用于放射醫(yī)療,,心血管成像以及放射診療診斷設(shè)備(X射線,CT,,核磁共振,,超聲等),并且在眼科和牙科等其它醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到越來越深入廣泛的應(yīng)用。在數(shù)以萬計的在用醫(yī)學(xué)成像設(shè)備中,,DI是部署最為廣泛的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)之一,。當(dāng)前大約有百億級符合DI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)圖像用于臨床使用。
自從1985年DI標(biāo)準(zhǔn)第一版發(fā)布以來,,DI給放射學(xué)實踐帶來了革命性的改變,,X光膠片被全數(shù)字化的工作流程所代替。就像Internet成為信息傳播應(yīng)用的全新平臺,,DI使“改變臨床醫(yī)學(xué)面貌”的高級醫(yī)學(xué)圖像應(yīng)用成為可能,。比如在急診科中,心臟負(fù)荷測試,,乳腺癌的檢查,,DI為醫(yī)生和病人服務(wù),是醫(yī)學(xué)成像有效工作的標(biāo)準(zhǔn),。
(3)ICD-10(國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn))
全稱International Classification of Diseases
WHO制定的國際統(tǒng)一的疾病分類方法,,它根據(jù)疾病的病因、病理,、臨床表現(xiàn)和解剖位置等特性,,將疾病分門別類,使其成為一個有序的組合,,并用編碼的方法來表示的系統(tǒng),。全世界通用的是第10次修訂本《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》,仍保留了ICD的簡稱,,并被統(tǒng)稱為ICD-10,。
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