幽門螺桿菌陽性是什么意思,?
體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性,,要預(yù)防這是假的,,是假陽性,,避免以為急病亂投醫(yī)!
為什么說體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性有可能是假的,?臨床上,,檢測(cè)幽門螺旋桿菌的方法主要有兩種:碳13/14呼氣試驗(yàn)和血清幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)法,而體檢時(shí)候我們往往采用的抽血提取血清進(jìn)行幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)的方法,,因?yàn)樗奖憧旖?,但這種方法往往有較多的假陽性,甚至假陰性的現(xiàn)象,,較碳13/14呼氣試驗(yàn)其準(zhǔn)確性要差,!因?yàn)檠逵拈T螺旋桿菌抗體檢測(cè)法,顧名思義就是檢測(cè)血清中有無幽門螺旋桿菌抗體,,而只要是曾經(jīng)感染過幽門螺旋桿菌的人,,就會(huì)可能由于血清中殘留幽門螺旋桿菌抗體而被檢測(cè)為陽性,這時(shí)候是不能百分百確定你體內(nèi)感染幽門螺旋桿菌的,,因?yàn)槟呐履愀艘部赡芡ㄟ^血清抗體檢測(cè)而出現(xiàn)陽性,因此有可能是假陽性,,還有就是如果你最近有服用根治幽門螺旋桿菌的藥物,,那么可能就會(huì)出現(xiàn)假陰性,欺騙你治好了,!而碳13/14呼氣試驗(yàn)就不存在這個(gè)問題,,它檢測(cè)出現(xiàn)陽性,只能說明一種情況:幽門螺旋桿菌感染,!因此臨床上,,很多人門診來跟我說:醫(yī)生,不好了,,我體檢報(bào)告出來了,,說幽門螺旋桿菌感染!我都會(huì)第一時(shí)間跟他們要體檢報(bào)告,,沒帶的就問他們?cè)趺礄z測(cè)的,,是抽血還是呼氣,!如果是抽血,都會(huì)讓他們?cè)僮鲆粋€(gè)呼氣試驗(yàn),!所以體檢時(shí)檢測(cè)幽門螺桿菌不一定靠譜,,出現(xiàn)陽性,第一時(shí)間要注意的就是區(qū)分這一點(diǎn),!
那么如果真的幽門螺旋桿菌陽性,,檢測(cè)結(jié)果是對(duì)的,到底要注意哪些問題,?毫無疑問,,你肯定最想問的是要不要?dú)⒕趺礆⒕?!可我明確告訴你一點(diǎn):目前國(guó)內(nèi)外,,對(duì)發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染,殺不殺怎么殺,,其實(shí)是還處于一種爭(zhēng)論狀態(tài)的,。所以幽門螺旋桿菌感染沒有說一定都要立馬根除,尤其是對(duì)于陽性的人,,本身還沒有消化道的不適癥狀的,!最主要的原因是:如果對(duì)幽門螺旋桿菌殺得不好,有可能反而導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性,,當(dāng)再次感染時(shí)候,,變得越來越頑固,目前臨床上對(duì)幽門螺旋桿菌的根治治療方式的改變,,由之前“三聯(lián)療法”變?yōu)槿缃竦摹八穆?lián)療法”,,療程一周變兩周等等,就是最好的解釋,,幽門螺旋桿菌殺得不好只會(huì)更難殺,!
對(duì)于幽門螺旋桿菌陽性的人,事實(shí)上,,第一時(shí)間要注意的真的不是急著治療殺菌,,而是趕緊接著做一個(gè)胃鏡檢查,根據(jù)胃鏡結(jié)果來判斷該不該殺,,其實(shí)才是最主要的依據(jù),!如果胃鏡呈現(xiàn)正常的結(jié)果,沒有必要,,如果有其他一些胃部的病變,,那么肯定是需要立馬根治幽門螺旋桿菌感染的!因?yàn)槲哥R是早期發(fā)現(xiàn)胃癌最有效手段之一,,而幽門螺旋桿菌是已經(jīng)明確確認(rèn)為胃癌的治病因素之一的,,因此,,胃鏡結(jié)果更具有輔助診斷意義!
為了便于大家更好做好幽門螺旋桿菌感染的注意事項(xiàng),,特此強(qiáng)調(diào)以下幾種情況必須要“殺菌”,!
已有一些腹痛、腹瀉,、腹脹等長(zhǎng)期消化系統(tǒng)癥狀的患者,,必須要?dú)ⅲ?/p>
曾經(jīng)有過消化道潰瘍或者現(xiàn)在就有消化道潰瘍的患者,不殺易復(fù)發(fā)而反反復(fù)復(fù),,必須要?dú)ⅲ?/p>
做胃鏡發(fā)現(xiàn)有明顯充血,、紅腫,活檢呈腸化,,不典型增生的患者,,必須要?dú)ⅲ?/p>
胃鏡發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)行胃炎的患者,必須要?dú)ⅲ?/p>
出現(xiàn)有胃食管反流的患者,,長(zhǎng)期需吃抑酸的藥物往往有利于幽門螺旋桿菌的生長(zhǎng),,必須要?dú)ⅲ?/p>
需要長(zhǎng)期服用阿司匹林藥物的患者,必須要?dú)ⅲ?/p>
有胃癌家族病史的患者,,必須要?dú)?;還有就是真的會(huì)對(duì)幽門螺旋桿菌陽性產(chǎn)生過度憂慮、擔(dān)心,,影響食欲的患者,,建議還是可以殺的,因?yàn)檫@時(shí)候不殺,,可能真的會(huì)因過于擔(dān)心而出現(xiàn)癥狀,,殺了可能反而有所好轉(zhuǎn)緩解!
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