體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性,，要預(yù)防這是假的,，是假陽性，避免以為急病亂投醫(yī),！

為什么說體檢報告中發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性有可能是假的,？臨床上，檢測幽門螺旋桿菌的方法主要有兩種：碳13/14呼氣試驗和血清幽門螺旋桿菌抗體檢測法,，而體檢時候我們往往采用的抽血提取血清進(jìn)行幽門螺旋桿菌抗體檢測的方法,，因為它方便快捷，但這種方法往往有較多的假陽性,，甚至假陰性的現(xiàn)象,，較碳13/14呼氣試驗其準(zhǔn)確性要差！因為血清幽門螺旋桿菌抗體檢測法,，顧名思義就是檢測血清中有無幽門螺旋桿菌抗體,，而只要是曾經(jīng)感染過幽門螺旋桿菌的人，就會可能由于血清中殘留幽門螺旋桿菌抗體而被檢測為陽性,，這時候是不能百分百確定你體內(nèi)感染幽門螺旋桿菌的,，因為哪怕你根除了也可能通過血清抗體檢測而出現(xiàn)陽性，因此有可能是假陽性,，還有就是如果你最近有服用根治幽門螺旋桿菌的藥物,，那么可能就會出現(xiàn)假陰性，欺騙你治好了,！而碳13/14呼氣試驗就不存在這個問題,，它檢測出現(xiàn)陽性，只能說明一種情況：幽門螺旋桿菌感染,！因此臨床上,，很多人門診來跟我說：醫(yī)生，不好了，我體檢報告出來了,，說幽門螺旋桿菌感染,！我都會第一時間跟他們要體檢報告，沒帶的就問他們怎么檢測的,，是抽血還是呼氣,！如果是抽血，都會讓他們再做一個呼氣試驗,！所以體檢時檢測幽門螺桿菌不一定靠譜,，出現(xiàn)陽性，第一時間要注意的就是區(qū)分這一點,！

那么如果真的幽門螺旋桿菌陽性,，檢測結(jié)果是對的，到底要注意哪些問題,？毫無疑問,，你肯定最想問的是要不要殺菌，怎么殺菌,！可我明確告訴你一點：目前國內(nèi)外,，對發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，殺不殺怎么殺,，其實是還處于一種爭論狀態(tài)的,。所以幽門螺旋桿菌感染沒有說一定都要立馬根除，尤其是對于陽性的人,，本身還沒有消化道的不適癥狀的,！最主要的原因是：如果對幽門螺旋桿菌殺得不好，有可能反而導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性,，當(dāng)再次感染時候,，變得越來越頑固，目前臨床上對幽門螺旋桿菌的根治治療方式的改變,，由之前“三聯(lián)療法”變?yōu)槿缃竦摹八穆?lián)療法”,，療程一周變兩周等等，就是最好的解釋,，幽門螺旋桿菌殺得不好只會更難殺,！

對于幽門螺旋桿菌陽性的人，事實上,，第一時間要注意的真的不是急著治療殺菌,，而是趕緊接著做一個胃鏡檢查，根據(jù)胃鏡結(jié)果來判斷該不該殺,，其實才是最主要的依據(jù),！如果胃鏡呈現(xiàn)正常的結(jié)果,，沒有必要，如果有其他一些胃部的病變,，那么肯定是需要立馬根治幽門螺旋桿菌感染的,！因為胃鏡是早期發(fā)現(xiàn)胃癌最有效手段之一，而幽門螺旋桿菌是已經(jīng)明確確認(rèn)為胃癌的治病因素之一的,，因此,，胃鏡結(jié)果更具有輔助診斷意義,！

為了便于大家更好做好幽門螺旋桿菌感染的注意事項,，特此強(qiáng)調(diào)以下幾種情況必須要“殺菌”！

已有一些腹痛,、腹瀉,、腹脹等長期消化系統(tǒng)癥狀的患者，必須要殺,；

曾經(jīng)有過消化道潰瘍或者現(xiàn)在就有消化道潰瘍的患者,，不殺易復(fù)發(fā)而反反復(fù)復(fù)，必須要殺,；

做胃鏡發(fā)現(xiàn)有明顯充血,、紅腫，活檢呈腸化,，不典型增生的患者,，必須要殺；

胃鏡發(fā)現(xiàn)有活動行胃炎的患者,，必須要殺,；

出現(xiàn)有胃食管反流的患者，長期需吃抑酸的藥物往往有利于幽門螺旋桿菌的生長,，必須要殺,；

需要長期服用阿司匹林藥物的患者，必須要殺,；

有胃癌家族病史的患者,，必須要殺；還有就是真的會對幽門螺旋桿菌陽性產(chǎn)生過度憂慮,、擔(dān)心,，影響食欲的患者，建議還是可以殺的,，因為這時候不殺,，可能真的會因過于擔(dān)心而出現(xiàn)癥狀，殺了可能反而有所好轉(zhuǎn)緩解,！